COMUNICAZIONE DI VERSAMENTO
DEL CONTRIBUTO UNIFICATO
PER LE SPESE DEGLI ATTI GIUDIZIARI
(D.P.R. 1 marzo 2001, n. 126)

AGENZIA DELLE ENTRATE

Tribunale Ordinario di ___________________________
A	GENERALITA’ DELL’ATTORE O DEL RICORRENTE	

COGNOME / DENOMINAZIONE O RAGIONE SOCIALE                            Nome                                                       Data di nascita

Comune (o Stato) di residenza/ Sede sociale           Prov.           INDIRIZZO (Via, Piazza, N. civ. ….)				CAP

				         						         sesso
CODICE FISCALE O PARTITA IVA								             M / F                        N. Altre parti attrici
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A	GENERALITA’ DEL CONVENUTO O DEL RESISTENTE	

COGNOME / DENOMINAZIONE O RAGIONE SOCIALE                            Nome                                                       Data di nascita

Comune (o Stato) di residenza/ Sede sociale           Prov.           INDIRIZZO (Via, Piazza, N. civ. ….)				CAP

				         						         sesso
CODICE FISCALE O PARTITA IVA								             M / F                        N. Altre parti attrici
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FIRMA (di chi esegue il versamento) ________________________________________________

(Spazio dove apporre il contrassegno relativo al versamento)